Изследване: Ново лекарство за имунотерапия е способно да елиминира тумори при някои видове рак в ранен стадий 

 
 
Ново проучване в New England Journal of Medicine предполага, че някои хора с рак в ранен стадий може да пропуснат операция след лечение с имунотерапевтичното лекарство дастарлимаб. 

В проучването 82 от 103 участници са реагирали толкова добре на лекарството, че вече не са се нуждаели от операция. 

Въпреки че резултатите са обещаващи, проучването е проведено в една-единствена болница - Memorial Sloan Kettering Cancer Center в Ню Йорк - и някои пациенти не са били проследявани достатъчно дълго, за да се знае дали ракът им ще се върне с течение на времето, съобщава ABCNews. 

Тъй като проучването включва много различни видове рак, имаше относително малко пациенти с всеки специфичен вид рак, което затруднява интерпретацията на резултатите за по-големи групи пациенти. 

Изследването се фокусира и върху много подбрана група пациенти, чиито тумори са имали „дефект при поправяне на несъответствия“ – генетичен проблем, който пречи на клетките да поправят уврежданията на ДНК и ги прави по-склонни да реагират на имунотерапия. 

„Те са се самоизбрали, в смисъл, че са имали специфична генетична промяна и тази генетична промяна се наблюдава при около 2 до 3% от всички пациенти с рак“, каза д-р Луис Диас, един от авторите на изследването и ръководител на отделението по онкология на солидни тумори в MSK. 

Когато хората бъдат диагностицирани с рак в ранен стадий, който образува бучка или маса, те често се нуждаят от сериозна операция, за да се опитат да я отстранят, и въпреки операцията, те може да се сблъскат и с агресивни лечения като химиотерапия или лъчетерапия. 

Тъй като тези видове рак често засягат органи в корема или храносмилателната система, операцията може да окаже голямо влияние върху живота на пациента. Някои хора губят част или целия си хранопровод или стомах, което прави трудно или невъзможно нормалното хранене. Други може да се нуждаят от торбичка за събиране на изпражненията си или да загубят способността си да забременеят. 

Всичките 49 пациенти с ранен стадий на рак на ректума, които са получили шест месеца имунотерапия, са успели да избегнат операция. 

„След шест месеца лечение, туморите им напълно изчезнаха“, каза друг от авторите на изследването. „Те не се нуждаеха от друго лечение“, каза д-р Андреа Черчек, ръководител на колоректалното отделение в MSK. 

Две години по-късно 92% са били без рак. Сред първата група, достигнала петгодишната граница, и четиримата пациенти все още бяха без заболяване - и двама от тях имаха по две деца. 

„Невероятно е, че те не биха могли да заченат или да имат деца, ако бяха преминали през стандартна терапия“, каза Диас. 

Що се отнася до пациентите с други видове рак в ранен стадий, 35 от 54 са били без рак след имунотерапия и са успели да избегнат операция. Въпреки това двама пациенти все пак решиха да се подложат на операция - единият за спокойствие, а другият, за да премахнат медицинско оборудване, свързано с рака. 

От петимата пациенти, чийто рак се е рецидивирал, повечето са били успешно лекувани отново. 

Д-р Черчек обясни, че макар самата имунотерапия да не помага на повечето пациенти с рак да избегнат операция, тяхната работа отваря вратата към бъдещето. 

„Просто затворете очи и си представете, че един ден ви диагностицират рак, нямате хранопровод, стомах, ректум или пикочен мехур и можете да го избегнете. За тези 3% можем напълно да елиминираме нуждата от операция. Това е доста трансформиращо“, добави д-р Диас. 

Чрез комбиниране на различни подходи с този вид имунотерапия, д-р Черчек се надява да може да повтори успеха си при повече видове рак. 

„И така, ние продължаваме това проучване и работим за разширяване на проучването отвъд Memorial с повече пациенти, за да можем да предложим тази терапия като стандартна грижа“, заключи д-р Черчек. 

Превод